泰国试管婴儿囊胚移植技术

　　泰国试管婴儿过程中，囊胚培养是试管婴儿技术中的一项重要技术。囊胚移植在泰国试管婴儿过程中被充分的运用，到现如今泰国是国际上最先进拥有囊胚培养和移植的设备和成熟的囊胚培养和移植技术的国家之一。

　　泰国试管婴儿专家维瓦博士表示：目前泰国做试管婴儿采取移植囊胚，不在是以前的8细胞胚胎，而是发育了5天的囊胚，这样的囊胚生命力强，植入母体后很容易着床且能避免多胎妊娠风险。植入着床后相当于在母体发育了19天。

　　泰国试管婴儿胚胎培育一直以来是采用欧洲医疗体系标准。从受精卵受精成功开始进行培育，直到5—6天后，当受精卵发育到50—100个大细胞稳定的囊胚时，才进行移植。因为受精卵早期内部细胞裂殖等级低，结构复杂且活性低，过早移植成功率非常低，并且移植成功后发流产的几率大。所以泰国试管婴儿技术移植的时间一般是受精

　　卵培育的第五天至第六天。这对实验室设备，技术人员水平的要求极高。而亚洲的其他国家和地区，往往采用的是培育3天的受精卵移植，包括中国、香港、日本等国。这就是成功率低的重要原因。

　　发育至第五天的胚胎，约含有50至100个细胞。它的构造比早期胚胎复杂，因为囊胚开始分化成两组不同的细胞，滋养层和内细胞群。滋养层将会发展成胎盘而内细胞群则发育成胎儿。囊胚中央是充满液体的囊胚腔。囊胚必须经过这个阶段才可以植入子宫内膜。大部分的受精卵在受精后两天都会发育成四个细胞的胚胎，但是只有真正健康和强壮的胚胎才会发育成囊胚。所以，囊胚被认为自然选择的胚胎，因此着床的机会比较高。囊胚移植的适当时间是取卵后五至六天。经历较长时间的体外培养，若有缺陷的胚胎，出现发育阻滞而被淘汰。质量良好的胚胎继续存活发育，使被移植的胚胎具有选择性。

　　一般来说，经由体外受精所获得的胚胎将于取卵后两到三天时被移植回女性子宫内，此时的胚胎正处于4到8个细胞的阶段。为尽量提高受孕的成功率，通常的做法是要移植1个以上正处于早期发育阶段的胚胎。但不幸的是，这种操作会增加多胎妊娠如双胞胎、三胞胎或更多胞胎的风险。

　　总体来说，在第2或3天时胚胎有4到8个细胞，接近一半的胚胎有染色体异常。如果能把这些胚胎再继续培养2至3天，则能在实验室中自然选择出更多染色体正常的胚胎，而且这些胚胎都已经发育到了胚囊(5日龄)阶段。一般情况下，只有最好的胚胎才能发育到胚囊阶段，而且每个移植胚囊的妊娠率要高于3日龄胚胎。这样就能减少移植所需的胚胎数。对于35岁及35岁以上的患者，这一点尤为重要，因为对这些患者移植3个或更多个3日龄胚胎已经成了一种常规操作。在这种操作中三胞胎的风险更大。数据表明如果这些妇女只移植两个胚囊，与移植了三个或更多个处于发育早期阶段的胚胎的患者相比，她们有可能甚至更可能一胎妊娠。即使对35岁以下的妇女，与移植了两个3日龄胚胎的患者相比，移植两个5日龄胚囊时其受孕机率有可能更高。

　　试管婴儿中心的培养可以从受精卵产生约50-60%的囊胚发展。医生的治疗方案是取决于每个不同的病人，会给每个病人的最佳方法治疗。