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多囊卵巢综合症的临床诊断

             发表时间:2015-09-09

 诊断标准

 

1.偶发排卵和(或)无排卵

2.临床和(或)生化指标提示存在高雄激素血症,并排除其他可能的致病因素(如先天肾上腺增生,分泌雄激素肿瘤,Cushing综合症)

3.高雄激素血症的临床表现包括痤疮、多毛、秃发,强调使用统一的评定标准。生化指标方面强调了游离睾酮的临床意义。

 

 

临床表现

 

1.月经失调或闭经 

常常继发于青春期功血,患者因长期不排卵,表现为闭经、月经稀发或无排卵型功能不良性子宫出血。

2.不孕 

因不排卵,患者表现为不孕

3.雄激素过多的表现 

包括不同程度的多毛倾向,但亚洲女性的多毛症状一般不显著。阴毛常常浓密,有时呈男性化分布。患者常表现为脂溢性皮炎,脱发和痤疮。

4.肥胖 

有部分患者表现为体重增加明显。多伴高发胰岛素血症和糖代谢异常。

5.黑棘皮症 

在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,增厚,呈对称性。

6.卵巢增大 

双侧性。卵巢表面光滑,包膜增厚,无排卵痕迹。包膜下见多枚小卵泡。髓质增生明显。

 

本文摘自《实用生殖医学》人民卫生出版社 2012年3月第一版

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