关于试管婴儿冷冻技术疑问解答

　　自1984年，第一个来自冷冻胚胎的试管婴儿在澳大利亚出生了。随后，冷冻胚胎移植成功的报道在许多国家的试管婴儿中心相继出现。目前，冷冻胚胎的移植已经成为一个常规的试管婴儿技术。成千上万的已通过冷冻胚胎移植的试管婴儿出生。据估计，大约有20%的试管婴儿是由移植冷冻胚胎而出生的。很多人对于试管婴儿胚胎冷冻技术存在着很多的疑问，那么试管婴儿胚胎冷冻具体是怎么样?》》》》》点击在线咨询，详细了解试管婴儿技术及其所需费用!

　　1、胚胎是如何冷冻的?

　　胚胎可以在受精后的任何一个阶段用于冷冻，即从1个细胞的受精卵到100个细胞左右的囊胚都可以冷冻保存。细胞在冷冻时，细胞内的水分向外谧出，在细胞外面形成冰块，而这些冰块能机械性地损伤细胞。细胞内部结冰也会导致细胞死亡。因此细胞内的水分必须用能防冻的化学药品(生物学上称为防冻剂或冷冻保护剂)来取代，不让细胞周围和细胞内部在冷冻过程中形成冰块。

　　如果细胞内的水分在冷却前溢出，冷冻时，细胞的周围和内部就不会产生冰晶，细胞就不会被损伤。等到细胞内的水分完全被冷冻保护剂取代以后，把胚胎装入细小的麦管或小容器，然后在计算机的控制下，将其温度从室温逐渐降到零下35~40℃左右，然后将装有胚胎的麦管直接放到零下196℃的液氮罐中长期保存。

　　在液氮罐内，每个麦管或容器都标明患者的姓名、胚胎的数量、发育阶段、冷冻的时间等。因此，患者之间的胚胎是不会混淆的。并不是所有做试管婴儿的患者都需要考虑胚胎冷冻，这取决于多余胚胎的数量和质量。一般而言，50%左右的胚胎是可移植或冷冻的。如果只有2或3个胚胎，那么，移植后就没有多余的胚胎用来冷冻。另外，即使有的患者有很多胚胎，如果胚胎的质量不好，也没有冷冻保存的必要。

　　2、冷冻胚胎是如何移植的?

　　冷冻胚胎的移植分两个步骤，胚胎的解冻和移植。冷冻的胚胎必须解冻后才能移植到体内。解冻是一个将零下196℃的胚胎在相当短的时间内升温到20--30℃的过程。胚胎解冻时，需要将细胞内的冷冻保护剂用水分置换出来。胚胎解冻后，需要在培养液内培养一定的时间来检查胚胎的存活状况和发育状况。如果胚胎存活并继续生长，这些胚胎可移植到患者体内。移植方法与新鲜胚胎完全一样。如果患者的胚胎较多，也不必要将所有的胚胎解冻。一般来说，如果有3个左右的胚胎在解冻后存活，也就没有必要解冻更多的了。

　　3、冷冻胚胎能保存多久?

　　理论上讲，由于胚胎在零下196℃的环境下，代谢完全停止，所以能够永远保存。但是，自从胚胎冷冻技术的出现到现在为止，仅仅只有大约20年的时间。据报道，在以色列，一名39岁的妇女移植了她冷冻保存12年的胚胎后，出生了正常的婴儿。这也是迄今报道的最长期保存的冷冻胚胎移植的试管婴儿出生的例子。也许有些胚胎已经冷冻保存了更长的时间，但却仍然没有被解冻移植，因此，它们的存活状况暂且无法得知。

　　4、冷冻胚胎的时期和存活率

　　胚胎可以在任何时期冷冻保存。但目前最常用的是第3天的胚胎和第5天或第6天的囊胚。人们选择这两个时期是由于胚胎移植一般是在第3天、第5天或第6天进行。移植后剩余的胚胎就需要冷冻保存起来。冷冻胚胎的存活率一般与胚胎的时期没有很大关系。

　　冷冻胚胎的存活率也是检验一个试管婴儿实验室好坏的标准。因为胚胎冷冻解冻是一个复杂的过程，有许多环节，包括冷冻液的配制、冷冻保护剂的选择、浓度、冷却时的速度、解冻时的温度变化等都需要一定的技术和经验。如果任何一个环节出了问题，胚胎就会在解冻后停止发育或在解冻过程中死亡。

　　由于目前的冷冻方法和程序已接近半自动化，冷冻胚胎的存活率一般在80%以上以至于90%以上。近年来改良的玻璃化冷冻能使冷冻胚胎的存活率达到95%以上。

　　5、冷冻胚胎和新鲜胚胎移植，哪个更好?

　　许多患者都会提这个问题。这个问题必须从两个方面看：胚胎方面和患者方面。

　　从胚胎方面来看，应该是新鲜胚胎更好。如上所述，胚胎冷冻后，只要存活并继续发育，应该是没有问题的。但是，胚胎在冷冻·解冻过程中，有可能在不同程度上出现损伤，一旦损伤程度较大，那无疑会影响胚胎的正常发育，那么移植后胚胎有可能不能继续发育和着床。

　　从患者角度看，也是一个复杂过程。因为新鲜胚胎移植是在患者用了各种激素和药物后进行的。这些激素和药物也许对她体内的内分泌环境没有明显的影响。这样，新鲜胚胎的移植就不会有任何问题。而有些患者在激素和药物处理后，会造成一定程度的内分泌暂时紊乱，她的子宫也许没有与胚胎的发育同步进行。如果出现这种情况，新鲜胚胎移植后的成功受孕率就会受到影响。如果将胚胎冷冻保存，等到激素和药物的反应消失后再做冷冻胚胎的移植，成功率会更高一些。