泰国植入前遗传学基因筛查(PGS) 提高试管婴儿成功率

　　在试管婴儿周期中，胚胎染色体异常是导致胚胎发育停滞、反复种植失败及多次自然流产的常见原因。染色体异常是婴儿出生缺陷的重要原因，也是试管婴儿技术中造成大部分体外受精胚胎无法发育成足月健康婴儿的罪魁祸首。那么要如何提高试管婴儿成功率呢?

　　对移植前的胚胎进行遗传疾病的筛查，能够确保移植的胚胎为正常胚胎，因为筛查出的染色体异常的胚胎将被丢弃，植入母体内的是染色体正常的健康受精卵，这将会大大改善试管婴儿的临床结局。另外，高风险生育染色体变异患儿的病人、高龄、反复植入失败和反复自然流产的女性，都有望凭借植入前胚胎遗传学筛查技术，孕育出健康的宝宝。

　　泰国植入前遗传学基因筛查(PGS)可以对胚胎染色体配对的情况进行评估。现在最常用的方法是在卵子授精后第三天对胚胎进行活检。胚胎学家将从每一个多细胞(6-8个细胞)胚胎中分别取出一个细胞，然后将其送到遗传试验室。利用比较基因组杂交(CGH)对胚胎进行染色体筛选，包括性别选择。CGH技术这种技术可使用上千个探针对所有23对染色体进行检查。只要完整的细胞核已完成了活检，则基本上就不会有误;如果活检是在第3天完成的，没有染色体异常的胚胎或者选定性别的胚胎就继续培养到囊胚，并在第5天移植到女性患者子宫内。

　　利用CGH进行的染色体非整倍体的估计误诊率是相当低的。但是如果取出的细胞不是该胚胎主要细胞系的代表，则有可能发生活误诊。换言之，不是所有早期胚胎中的细胞都是均一的。这种情况在医学上的术语叫“嵌合体”。同样，CGH不能检查出胚胎所有染色体有副本的情况(多倍体)，也不能发现染色体易位。另一显著问题是活检过程中可能对胚胎造成的损伤，而这种损伤导致PGS成功率很低。还有很多遗传实验室通过芯片进行植入前基因筛查，和CGH 一样，如果取的是第3天胚胎的细胞就可能对胚胎造成损伤，从而导致成功率降低。