泰国试管婴儿先进技术

　　试管婴儿的成功率是做试管婴儿最关心的话题。据统计，世界范围内IVF-ET的周期妊娠率为30%～40%，大多在25%～35%，我国试管婴儿的成功率在30%～40%。而全球试管婴儿最高的美国、泰国的香港则能够达到60%-70%成功率，那么这其中差距在哪呢?泰国等地试管婴儿成功率更高是因为那些先进的试管婴儿技术呢？》》》》》点击在线咨询，详细了解泰国试管婴儿及其成功率!

　　1.改良体外受精的体外培养条件

　　从受精至桑葚胚发育这段时间，生理状态下是在输卵管内进行的，故用模拟输卵管成分的HTF作培养液，可明显提高受精率、卵裂率。近几年有学者用人输卵管壶腹部上皮细胞与精、卵一起培养，称为联合培养或共培养。使其更接近于生理状态，提高了妊娠率。

　　2.简化体外培养程序

　　①合子输卵管移植： 卵子受精后成为合子即移回母体输卵管内。

　　②原核期孕卵输卵管内移植： 卵子受精后于原核期移植到母体输卵管内。

　　③输卵管胚胎期移植： 输卵管内环境是胚胎发育的良好环境。自然周期中，受精着床要在第6天即受精后的120小时前后。现行的IVF-ET过程，多在受精40～48小时后，即将2～4个细胞的胚胎移植到子宫腔内，此时移植胚胎在子宫内的命运难定，因为不符合生理情况。IVF-ET的成功率较低可能与此有关。解决此问题的方法有两个：①输卵管胚胎期移植，可经腹腔镜或经阴道操作，后者更简便。②将胚胎冷冻保存，在下一周期可选择良机以获得成功妊娠。对此问题尚需进一步深入研究。

　　3.体外受精一阴道内培养

　　1987年雷纳克斯在取卵1小时内将卵细胞置于含有3ml特制纯B2培养液(无需加血清)的冷冻储存管中，加入已处理好的10000～20000/m1的精子悬液，密封后将试管插入阴道内并固定。经阴道培养40～50小时后取出，将胚胎植入子宫腔内。他最初报道的连续100例患者中，22例临床妊娠，其中足月分娩17例，自然流产3例，输卵管妊娠2例。

　　4.胚胎的冷冻保存

　　在程序式降温仪控制下将正常胚胎冻存于-196℃液氯中，待需要时复苏使用。用途：①治疗周期多余的胚胎冷冻保存;②治疗周期发生OHSS可能性大，胚胎冻存于自然周期移植;③供胚。

　　5.显微受精

　　对于常规IVF不能受精的患者，需采用辅助受精的方法，显微受精技术应运而生。

　　6.辅助孵出技术

　　透明带是早期胚胎卵裂球外周的非细胞结构性的黏蛋白，起着保护早期胚胎的作用。在IVF-ET的体外胚胎培养环境使透明带变硬，胚胎移植至宫腔内会出现孵出困难或障碍，这可能是种植失败的因素之一。辅助孵出技术是用化学方法使透明带变薄，或用化学物质、激光、机械方法在透明带上打孔，以利囊胚冲出透明带而促进着床的一种显微操作技术。

　　7.泰国抗穆勒氏荷尔蒙Anti—Mullerian Hormine(AMH)技术

　　卵巢功能的好坏，是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素。目前用来预测卵巢中卵泡的库存量的指标包括年龄、卵巢中小卵泡总数，经期头3天的滤泡雌激素浓度等。而最新技术——检测血清中抗穆勒氏荷尔蒙(AMH)指标 — 对医生预测试管婴儿的成功率有着显著的帮助。借助血清中的AMH值，医生可以充分地了解患者的卵巢年龄、卵巢中滤泡的质与量、预测月经到来时间、预测停经状况、深圳预测患者是否卵巢反应不佳。

　　如检查结果显示AMH值比较高，则成功率也较高，因为卵泡的数量和质量都是属上乘。在药物促排后可以获得较多的卵子。AMH的一个优势是它可以在经期中的任何一天或周期间进行测量，变动性不大。目前，AMH已成为全世界妇产医生对卵泡数量质量进行预知的最佳工具。

　　AMH除了可以更方便与准确评估卵巢功能外，也让我们可以在进入人工受孕或试管婴儿疗程前先行评估，是否需要多一点的排卵针剂量，以降低反应不如预期的机率;或者需要降低排卵针剂量，以避免产生卵巢过度刺激症候群(OHSS)，因此在临床运用上针对卵巢未来促排卵功能的预测又多了一个相互辅佐的参考指标。

　　8.囊胚培养和移植

　　随共培养、序贯培养等胚胎培养技术的发展，体外受精获得的胚胎已可培养到囊胚期。选择l～2个囊胚移植，既可选择更具活力的胚胎，也有助于胚胎与内膜同步，从而提高妊娠率。此外，随移植胚胎数目的减少，还可减少或避免发生多胎妊娠。但目前囊胚冷冻的技术尚需完善。

　　9.泰国第三代PGD技术：

　　荧光原位杂交技术(FISH)

　　通过荧光标记的核酸探针与待测样本核酸进行原位杂交。通过在荧光显微镜下对荧光信号进行辨别和计数来对待测DNA进行定性、定量或相对定位分析，从而达到对染色体或基因异常的细胞和组织样本进行检查和诊断的目的。该技术为各种基因相关疾病的分型、预前和预后提供准确的依据。泰国通常使用5种不同颜色的探针来检测X染色体、Y染色体、第13、18、21对染色体。

　　微阵列比较基因组杂交技术(Array Comparative Genomic Hybidization)

　　该项技术原理是选择DNA特殊片段为靶，固化在载体上，形成密集有序的分子微阵列。然后从测试标本中提取DNA，把测试DNA和参考DNA用不同的荧光色素标记，杂交到微阵列上。过关检查这两种荧光色素的比率，了解待测标本基因拷贝数的变化。它能对23对染色体的受精卵进行移植。故aCGH技术可增加试管受孕的成功率。特别适用于多次自然流产、多次移植受孕失败或年龄超过38岁的高龄准妈妈。