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试管婴儿取卵胚胎移植过程

             发表时间:2014-12-19

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  试管婴儿之取卵

  当2~3个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与血清雌激素水平相当时,便可注射人绒毛膜促性腺激素,促使卵泡成熟。注射HCG 36小时后即可取卵,术前使用安定或哌替啶镇静药,必要时也可选择全麻下无痛取卵。经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37℃的培养箱中培养。穿刺过程约20分钟,术后观察2小时无异常可离院,并予抗生素预防感染。穿刺当天下午开始注射黄体酮。

  试管婴儿之体外受精、胚胎培育

  收集后的卵子放入特殊培养液中,与处理后的精子一起培养或行卵浆内单精子注射来帮助受精,12~18小时后观察是否受精。

  受精卵在37℃、5%CO2温箱中继续培养发育至2细胞(第1天)、4细胞(第2天)、8细胞(第3天)、囊胚(第5天)。

  试管婴儿之胚胎移植

  受精卵在体外培养48~72小时可发育到4~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。通过导管将培养的胚胎放回子宫,术后卧床1~2小时。一般移植2~3个胚胎。该步骤简单无痛,术后继续激素支持。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

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